了解马来西亚的泌尿妇科和盆腔健康

主要收获

• 人口数据表明 约 30% 的马来西亚妇女 尿失禁或骨盆器官脱垂。.
• 泌尿妇科是妇产科的一个特殊分支，主要研究盆底障碍和女性尿失禁。.
• 解决方案包括 无创盆底康复（物理疗法） 和 HIFEM 技术（Emsella） 微创手术，如尿道中段吊带术。. 
• 马来西亚的交通： 可通过以下途径获得专业护理 卫生部政府医院 (专家费用约为 5 马币）以及吉隆坡、雪兰莪和槟城的私人医疗中心。.
• 早期干预： 早期筛查，尤其是孕期、产后或更年期筛查，可显著提高长期生活质量，并避免需要进行大手术。.

泌尿妇科 是妇产科的一个外科专科，主要治疗与女性盆底有关的临床问题，如尿失禁和盆腔器官脱垂。.

对马来西亚的许多人来说，“笑漏气 ”的时刻或持续的骨盆沉重感往往被视为衰老或做母亲的正常现象。然而，这些都是盆底功能紊乱的临床症状。. 

随着 马来西亚泌尿妇科协会（MUGS） 随着培训和私人诊所引入高科技非侵入性疗法，“默默忍受 ”不再是唯一的选择。. 

因此，今天 柔佛鹰格医院 将解释什么是泌尿妇科，以及女性应该如何了解。.

泌尿妇科与普通妇科有何不同？

A 泌尿妇科医生 是指已完成额外课程的亚专科医生。 三年研究培训 特别关注盆底疾病、膀胱健康和盆腔重建手术。.

相比之下 普通妇科医生 通常管理常规妇女健康问题，如子宫颈抹片检查、子宫肌瘤、月经问题和怀孕。. 

当膀胱控制和骨盆支撑问题成为主要问题时，重点就会从一般护理转移到潜在的骨盆 “机械 ”上。.

泌尿妇科医生的工作与众不同

• 关注如何 盆底、膀胱和尿道共同发挥作用
• 评估复杂的漏尿和脱垂问题，尤其是在基本治疗后症状依然存在的情况下
• 治疗经常被误认为是 “产后正常现象 ”或 “只是衰老 ”的病症”

为此，泌尿妇科专家依赖于专门的诊断工具，如 尿动力学检查, 测量膀胱压力和尿流。这项检测有助于确定漏尿是否由以下原因造成：

• 压力性尿失禁, 如咳嗽、打喷嚏或运动时渗漏
• 膀胱功能亢进, 即使没有身体压力也会出现尿急和尿频的情况

马来西亚的交通

• 马来西亚目前约有 24 名经认证的泌尿妇科医生, 预计人数将达到约 到 2030 年达到 39 个，覆盖所有 14 个州。.
• 大多数人在 主要的高等教育中心 或专科私立医院，如吉隆坡医院（HKL）
• 因此，通常需要转诊，而不是直接到医院就诊。

何时考虑转诊亚专科医生

• 盆底肌锻炼或凯格尔运动未改善症状
• 漏尿、脱垂或膀胱问题持续存在或恶化
• 在做出进一步治疗决定之前，需要更明确的诊断

在这种情况下，看泌尿妇科医生往往是最合理的下一步，而不是重复已经失败的治疗方法。.

首次泌尿妇科就诊会发生什么？

首次咨询的重点是了解您的症状，而不是急于让您接受治疗。.

首次访问可能包括

• 详细讨论漏尿、尿急、脱垂症状和日常影响
• 审查分娩史、更年期状况和生活方式因素
• 仅在临床需要时进行轻柔的体格检查
• 仅在必要时计划进行尿动力学等进一步检查

您通常会得到一个更明确的诊断和一个循序渐进的计划，而不是立即决定做手术。.

更多信息 妇科医生与产科医生：有什么区别？

马来西亚女性尿失禁问题常被忽视

马来西亚最近在一个高等教育中心进行的研究发现 约 46% 的孕妇 据报告，在怀孕期间至少有一种骨盆底障碍症状，许多人在分娩后仍有漏尿或脱垂症状。.

沉默的耻辱 “是一个重大障碍。在文化上，许多人认为 rahim jatuh (下垂）或 """""" (尿失禁）是多次分娩不可避免的后果。.

“约有 30% 的马来西亚妇女患有尿失禁，但由于人们通常将其视为一种自然衰老过程，因此对它的报道仍然不足”。- 国际泌尿妇科协会（IUGA）.

与此同时，全国健康调查显示 大约每 2 个马来西亚成年人中就有 1 人超重或肥胖, 腹部过重与尿失禁和脱肛的风险和严重程度密切相关。. 

这就意味着，女性早在以下年龄阶段就可能出现盆底症状 二三十岁, 尤其是在分娩、体重增加或慢性咳嗽之后。.

寻找泌尿妇科医生的常见恐惧和现实问题

许多妇女推迟看妇科泌尿科医生是因为她们做了最坏的打算。及早澄清这一点很有帮助。.

看泌尿妇科医生并不意味着：

• 您将自动需要手术
• 您将被迫接受网状治疗
• 您的病情 “来不及 ”改善
• 漏尿是您造成或未能预防的

在大多数情况下，治疗从保守疗法开始，先进行教育、康复和有针对性的治疗，然后再讨论手术。.

当地有哪些治疗方案？

马来西亚提供双轨制医疗保健系统，患者可在政府补贴的专科医疗和快速获得的私人治疗之间做出选择。.

1.政府专科护理（卫生部）

针对从政府诊所转诊的马来西亚人、, 专科门诊挂号费一般约为 5 马币, 但老年人和某些补贴计划除外。. 

有 政策建议 但目前尚未实施。.

2.私立医疗中心与技术

对于寻求更快干预的患者，私立医院可以提供：

• 尿道中段吊衣 使用网状胶带支撑尿道的 20 分钟 “金标准 ”手术。.
• HIFEM 技术： “凯格尔椅”（Emsella）利用电磁能在 28 分钟的疗程中诱导 11 000 次超大肌肉收缩。.
• 激光和射频 (RF)： 治疗如 Fotona 或 Thuzzle 利用热能收紧阴道组织并支撑膀胱颈。.

3.专业骨盆物理治疗

巴生谷的诊所现在提供专门的骨盆健康理疗服务。. 

与一般理疗不同的是，这涉及到生物反馈和内部评估，以确保您真正使用了正确的肌肉，而不仅仅是 “挤压和希望”。”

比较：马来西亚的治疗途径

什么时候应该看专科医生？

如果盆腔症状影响了您的日常活动或 “生活质量”（QoL）指标，您应该寻求泌尿妇科咨询。.

理想用途

• 打喷嚏、咳嗽或运动时漏尿（压力性尿失禁）的女性。.
• 感觉阴道部位 “隆起 ”或有压迫感。.
• 产后 6 个月仍未恢复膀胱控制能力的产后妈妈。.
• 经常急着上厕所，影响睡眠的女性。.

自我检查情景： 如果你发现自己在开始购物之前，已经把每个公共厕所都规划好了，那么是你的膀胱在管理你的生活，而不是你在管理你的膀胱。.

“根据美国的数据，随着年龄的增长，患盆底疾病的几率也会增加：大约 9.7% 在 20-39 岁的女性中，有一个 PFD，而在 20-39 岁的女性中，这一比例上升到了 47.7% 80岁及以上妇女”

什么情况下不应推迟看专科医生

虽然轻微的症状有时可以被监测到，但某些迹象不容忽视。.

如果出现以下情况，应立即进行评估

• 随着时间的推移，渗漏情况越来越严重
• 感觉或看到阴道隆起或沉重感
• 反复发生尿路感染
• 症状影响睡眠、工作、运动或亲密关系

早期评估通常可以防止病情恶化，减少日后需要进行更具侵入性治疗的可能性。.

在 SR 妇女儿童专科掌控您的盆腔健康

在 SR 妇女儿童专家, 我们深知，从产后恢复到尿失禁等骨盆健康问题，都需要医疗、同理心和个性化的护理。. 

领导 Shea Reen Tey 博士, ，一个经过认证的 产科顾问和 妇科医生, 我们的诊所提供了一个支持性的环境，在这里，我们会倾听您的担忧，并采用最新的循证治疗方法来解决您的问题。.

无论您是在经历做母亲的身体变化，还是希望在更年期提高生活质量，我们都会在这里为您提供支持。.

• 专家护理： 全面的妇科服务，包括阴道手术和泌尿妇科。.
• 个性化方法： 根据您独特的生活方式和健康目标量身定制治疗计划。.
• 便利的地理位置 33, 敦阿都拉萨路 (巷5), 拉庆再也, 80350 新山, 柔佛州

准备好开始康复了吗？ 不要再让骨盆健康问题阻碍你的发展。预约咨询 Shea Reen Tey 博士 今天，重新找回自信。.

• 联系我们： +60 11-1992 3585

免责声明 本文中的信息仅供一般教育之用，并不能取代您向专业医生或泌尿妇科医生进行的个人咨询。在开始或改变任何治疗方法之前，请务必咨询您的医疗保健提供者。.

资料来源:

• “马来西亚的泌尿妇科现状 国际泌尿妇科协会（IUGA）聚焦

• 马来西亚一家三级医疗中心的孕妇对盆底障碍的患病率、知识和认识--马来西亚的一家三级医疗中心的孕妇对盆底障碍的患病率、知识和认识 国际环境研究与公共卫生杂志》（MDPI）
• Nygaard 等：《美国妇女症状性盆底障碍的患病率》--《美国医学会杂志》（2008 年）
  (与年龄相关的 PFD 患病率：20-39 岁为 9.7%，80 岁以上为 ~49-50%）
• 2019 年全国健康与发病率调查（NHMS）--中国 非传染性疾病：风险因素和其他健康问题 - 马来西亚卫生部公共卫生研究所（IKU）
• NHMS 2023 超重与肥胖覆盖率 - 盖伦健康与社会政策中心 CodeBlue
  (最新数据：54.4%的马来西亚成年人超重或肥胖）
• 财政部/卫生部 公共医疗收费文件（专科门诊费用）
• Pomian A. 等人，“肥胖与盆底障碍：文献综述 国际环境研究与公共卫生期刊》（2016 年）
• 双威医疗中心（或类似的马来西亚私立医院）-- - 泌尿妇科服务页面
• BTL EMSELLA 官方信息
  (HIFEM 机制，每次 28-30 分钟的疗程可产生约 11,000+ 次收缩，非侵入性）
• 吉隆坡医院（HKL） - 外国人治疗类型收费表