Cara Memilih Pusat Penjagaan Selepas Bersalin yang Bebas Tekanan di Malaysia

Kesimpulan Utama

• Sebuah pusat tahanan tanpa tekanan harus menyediakan komunikasi yang jelas, penjagaan yang boleh dipercayai dan penghormatan terhadap pilihan ibu.
• Periksa siapa yang menjaga bayi tersebut, kelayakan mereka serta nisbah kakitangan kepada bayi semasa waktu bertugas siang dan malam.
• Tanyakan tentang kebersihan, sokongan pemakanan, pilihan penempatan bersama dan proses pusat tersebut dalam menangani masalah perubatan.
• Periksa terma pakej penuh, termasuk caj tambahan, peraturan pembatalan dan apa yang berlaku jika rancangan penghantaran berubah.
• Pilih pusat perubatan yang membuatkan anda berasa dimaklumkan, selesa dan disokong, bukan hanya pusat perubatan yang mempunyai bilik yang paling cantik.

Memilih pusat penjagaan selepas bersalin boleh membuatkan anda berasa seperti memilih sebuah hotel, pusat penjagaan kanak-kanak dan perkhidmatan sokongan selepas bersalin dalam satu masa.

Pada mulanya, anda mungkin tertumpu kepada bilik, makanan dan harga pakej. Namun, persoalan yang lebih besar biasanya berkaitan dengan siapa yang akan menjaga bayi anda, berapa banyak rehat yang akan anda dapatkan dan apa yang akan berlaku jika sesuatu berlaku tidak seperti yang dirancang.

A Pusat tahanan tanpa tekanan di Malaysia Ia sepatutnya membantu anda berasa selamat, disokong dan yakin semasa satu daripada peringkat paling mencabar dalam kehidupan sebagai seorang ibu.

Sebagai Ahli pakar wanita dan kanak-kanak terkemuka, Berikut adalah perkara yang perlu anda periksa sebelum membuat keputusan anda.

Apa sebenarnya maksud “bebas stres”?

Ruang yang selesa dan makanan yang berkhasiat sememangnya dapat memudahkan tempoh berpantang, tetapi ketenangan sebenar datang apabila kita tahu apa yang perlu dijangka.

Sebuah pusat tahanan yang baik harus menyediakan:

• Komunikasi yang jelas
• Perlindungan bayi yang berkesan
• Persekitaran yang bersih dan selesa
• Sokongan untuk menyusu atau memberi susu formula
• Menghormati pilihan penjagaan anak anda
• Syarat pakej yang telus
• Rancangan yang jelas bagi masalah perubatan

Pusat terbaik tidak semestinya yang menjanjikan untuk melakukan segalanya untuk anda; itu hanyalah istilah pemasaran. Sebaliknya, ia adalah pusat yang memberikan sokongan yang betul tanpa mengambil hak pilihan anda.

Siapa yang akan menjaga anda dan bayi anda?

Frasa pemasaran seperti “perkhidmatan profesional” dan “bantuan 24 jam” boleh membawa maksud yang berbeza di setiap pusat penjagaan.

Tanyalah siapa sebenarnya yang berada dalam pasukan tersebut:

• Adakah mana-mana jururawat atau bidan berdaftar dengan Lembaga Kejururawatan Malaysia atau Lembaga Bidan Malaysia?
• Adakah penjaga kanak-kanak itu telah dilatih dalam penjagaan bayi baru lahir, CPR bagi bayi dan mengenal pasti tanda-tanda amaran perubatan?
• Adakah sokongan penyusuan susu ibu disediakan oleh kaunselor terlatih, jururawat atau Pakar Laktasi Berpengalaman Antarabangsa, yang lebih dikenali sebagai IBCLC?
• Adakah seorang doktor atau pakar kanak-kanak di tempat, tersedia bila diperlukan atau hanya boleh didapati melalui klinik atau hospital luar?
• Siapa yang bertanggungjawab semasa waktu bertugas malam?

Pusat tahanan mungkin menyediakan tempat tinggal, makanan, penjagaan kanak-kanak serta sokongan pascapersalinan bukan perubatan. 

Jangan membuat andaian bahawa ia merupakan sebuah hospital, klinik atau fasiliti penjagaan kesihatan yang dikawal selia oleh MOH semata-mata kerana ia mengiklankan perkhidmatan berkaitan kesihatan. 

Adalah penting untuk memahami perbezaan ini supaya anda tidak mengharapkan penjagaan tahap hospital daripada pusat yang tidak dilengkapi untuk memberikan penjagaan tersebut.

Berapa ramai bayi yang ditangani oleh setiap penjaga?

Perkhidmatan penjaga kanak-kanak 24 jam kelihatan memuaskan, tetapi nisbah kakitangan kepada bayi adalah penting.

Seorang penjaga yang bertanggungjawab terhadap beberapa bayi mungkin tidak dapat bertindak balas dengan cepat semasa waktu makan atau waktu bertugas malam yang sibuk.

Tanyalah tentang perubahan dalam pengurusan kakitangan:

• Pada waktu malam
• Pada hujung minggu
• Apabila pusat penuh
• Apabila seorang kakitangan tidak hadir

Anda juga boleh bertanya apa yang berlaku apabila beberapa bayi menangis serentak. Mungkin ia kelihatan seperti soalan yang sukar, tetapi ia memberikan gambaran yang lebih jelas tentang cara kerja pusat tersebut semasa waktu sibuk.

Bolehkah anda meluangkan masa yang mencukupi bersama bayi anda?

Sesetengah ibu mahu pasukan penjaga kanak-kanak menguruskan penjagaan sepanjang malam supaya mereka dapat berehat. Yang lain lebih suka penjagaan bersama atau akses yang kerap kepada bayi mereka.

Kedua-dua pendekatan ini boleh berfungsi, yang penting ialah pusat tersebut memberikan anda pilihan.

Sebagai ibu bapa, anda harus bertanya secara langsung sama ada anda boleh:

• Jaga bayi itu di dalam bilik anda
• Meminta bayi pada bila-bila masa
• Memberi susu ibu mengikut permintaan
• Perubahan susunan semasa penginapan anda
• Suruh kakitangan tidak memperkenalkan susu formula, botol atau sudu penyusuan tanpa kebenaran.

Jadual penjagaan bayi yang tetap mungkin tidak sesuai untuk ibu yang ingin menyusukan bayi Berhubung secara terus atau luangkan lebih banyak masa untuk mengeratkan hubungan. Tanya pihak pusat untuk menerangkan rutin harian biasa sebelum anda membuat tempahan.

Adakah Pusat Itu Sebenarnya Bersih?

Kebanyakan pusat kelihatan bersih semasa lawatan, tetapi kebersihan yang baik bergantung kepada waktu operasi setiap hari. Lagipun, bagaimana anda tahu apa yang dimaksudkan dengan “hari biasa”?

Cari:

• Kemudahan membasuh tangan berhampiran kawasan penjagaan
• Sabun dan pembersih tangan
• Kebersihan peralatan taman permainan yang betul
• Botol yang dilabel dengan jelas dan bekalan bayi
• Aturan pelawat
• Prosedur bagi bayi yang sakit, ibu atau kakitangan

Tanyalah apa yang akan berlaku jika bayi mengalami batuk, demam atau cirit-birit. Pusat penjagaan yang dikendalikan dengan baik sepatutnya mempunyai jawapan yang jelas berbanding jawapan yang tidak jelas.

Jawapan yang jelas akan terdengar seperti ini:

“Jika bayi mengalami demam, batuk yang berterusan atau cirit-birit, kami akan memisahkan bayi daripada bilik bayi berkongsi, memaklumkan kepada ibu bapa serta-merta dan mengaturkan penilaian oleh pakar pediatrik panel kami atau hospital terdekat. Kami juga meningkatkan langkah kebersihan, menyemak siapa kakitangan dan bayi yang mempunyai hubungan rapat serta mematuhi prosedur kawalan jangkitan yang telah ditetapkan.”

Jawapan yang tidak jelas ialah:

“Jangan risau, kakitangan kami akan memantau bayi itu.”

Apa yang berlaku semasa menghadapi masalah perubatan?

Sebuah pusat tahanan harus mengenali tanda-tanda amaran dan mengetahui bila memerlukan bantuan perubatan.

Tanyalah apa yang akan dilakukan oleh pusat tersebut jika:

• Bayi anda mengalami perkembangan yang semakin teruk jaundis
• Bayi anda tidak menyusu dengan betul
• Anda mengalami demam
• Kecederaan kelahiran secara pembedahan anda menjadi menyakitkan atau meradang
• Anda mengalami pendarahan yang banyak
• Anda berasa tertekan secara emosi selepas bersalin

Lihat Klinik Kesihatan, klinik pediatrik atau hospital mana yang biasanya bekerjasama dengan pusat tersebut dan apa yang akan berlaku kepada pakej anda jika anda atau bayi anda dimasukkan ke hospital.

Cadangan: Orang tua juga harus menyimpan Buku Rekod Kesihatan Bayi dan Kanak-kanak bayi untuk tujuan temu janji di klinik, rekod imunisasi dan pemantauan pertumbuhan.

Adakah Pusat Mematuhi Keputusan Anda Mengenai Makanan?

Laktasi boleh menjadi salah satu bahagian yang paling mencabar dalam tempoh awal menjadi ibu.

Sesetengah ibu menyusu dengan mudah, manakala yang lain mengalami kesakitan, bekalan susu rendah, masalah menyusu atau keletihan. Sesetengah ibu juga mungkin memilih penyusuan campuran atau penyusuan susu formula.

Sebuah pusat sokongan harus menawarkan bantuan praktikal tanpa rasa bersalah atau tekanan.

Tanyalah sama ada pusat tersebut menyediakan:

• Bimbingan menyusu secara persendirian
• Bantuan dalam hal penyambungan dan penempatan
• Simpanan susu yang selamat dan pengenalan label
• Bantuan selepas pembedahan bersalin
• Kelulusan sebelum memberi susu formula

Berhati-hati jika pusat penjagaan itu menjamin bahawa setiap ibu akan menghasilkan banyak susu dalam beberapa hari. C

Adakah Makanan dan Perkhidmatan Perawatan Tradisional Sesuai Dengan Anda?

Makanan merupakan bahagian penting dalam budaya penjarakan sosial di Malaysia.

Bergantung kepada pilihan anda, anda mungkin ingin menikmati hidangan bersalin Cina iaitu zuo yuezi (坐月子), makanan pantang Melayu, hidangan selepas bersalin India atau menu yang lebih moden.

Mintalah melihat menu sampel penuh dan periksa sama ada pusat tersebut boleh menampung:

• Alergi makanan
• Syarat-syarat Halal 
• Pemakanan vegetarian
• Kencing manis semasa mengandung
• Tekanan darah tinggi
• Pemulihan selepas pembedahan Caesarean
• Sekatan pemakanan peribadi

Anda juga harus bertanya mengenai minuman herba, urutan, pengikat perut dan rawatan berasaskan haba.

Perawatan tradisional boleh memberikan makna, tetapi ia haruslah selaras dengan kesihatan, tahap keselesaan dan kaedah penyampaian anda. Anda tidak sepatutnya dipaksa untuk menerima rawatan yang tidak anda ingini atau jika mereka cuba menjual produk tambahan kepada anda.

Adakah Persekitaran Memang Menenangkan?

Sebuah bilik yang cantik adalah menarik terutamanya untuk gambar, tetapi butiran lebih mempengaruhi kualiti pemulihan.

Semasa lawatan anda, periksa:

• Tahap bunyi (Sangat penting)
• Suhu bilik dan pengudaraan
• Kebolehcapaian bilik air
• Ketinggian katil
• Privasi
• Keselamatan
• Jarak ke tadika
• Ruang untuk pasangan atau orang yang menyokong anda

Ini amat penting selepas pembedahan Caesarean, apabila berjalan atau bangun dari katil mungkin tidak selesa.

Kaedah penginapan juga penting. Sesetengah ibu mahukan had yang ketat supaya mereka boleh berehat, manakala yang lain lebih suka kunjungan keluarga yang kerap. Pilih pusat penginapan yang sesuai dengan keperluan anda., tetapi sentiasa bertanya.

Apakah Syarat-syarat Pakej itu jelas?

Jangan membandingkan pusat-pusat perkhidmatan hanya berdasarkan harga utama. Kebanyakan daripada mereka tidak menunjukkan “yuran tersembunyi”. Sebagai pelanggan, sentiasa tanya apa yang termasuk dan apa yang mungkin perlu dibayar tambahan, seperti:

• Konsultasi penyusuan susu ibu
• Urutan
• Rawatan herba
• Formula
• Perundingan perubatan
• Pengering pakaian
• Peningkatan bilik
• Tempoh penginapan yang lebih lama
• Pengangkutan ke klinik atau hospital

Anda juga harus membaca terma deposit dan pembatalan dengan teliti; bolehkah anda membatalkannya di pertengahan perjalanan? Adakah anda akan dikenakan caj jika anda membatalkan perkhidmatan tersebut secara tiba-tiba?

Tanyalah apa yang akan berlaku jika:

• Anda menghantar barang awal atau lewat
• Bayi anda masih berada di hospital
• Anda perlu menangguhkan kemasukan
• Anda berangkat awal
• Anda perlu melanjutkan tempoh penginapan anda

Dapatkan janji-janji penting secara bertulis, lengkap dengan keterangan hitam putih yang telah ditandatangani atau dinyatakan dalam invois. 

Apa yang patut anda tanya semasa lawatan?

Sehingga kini, anda mungkin telah perasan bahawa kami memberikan anda banyak pilihan untuk bertanya kepada pusat anda. Sebenarnya, laman web atau risalah itu hanya menceritakan sebahagian daripada kisah sebenar.

Setiap kali anda melawat pusat tahanan, bawa senarai semak dan tanya:

• Siapakah yang hadir semasa setiap giliran kerja?
• Berapa ramai bayi yang ditanggung oleh setiap penjaga?
• Bolehkah saya memilih untuk berkongsi bilik?
• Berapa kerap saya boleh berjumpa dengan bayi saya?
• Bagaimanakah susu yang dipanaskan disimpan?
• Apa yang akan berlaku jika bayi saya mengalami penyakit kuning atau demam?
• Apakah prosedur kebersihan yang diikuti?
• Adakah rawatan disesuaikan selepas pembedahan Caesarean?
• Adakah terdapat caj tersembunyi?
• Apa yang akan berlaku jika saya dimasukkan semula ke hospital?

Perhatikan dengan jelas bagaimana kakitangan menjawab. Mereka harus dapat menerangkan dasar-dasar mereka tanpa menjadi defensif atau terlalu memfokuskan diri pada jualan. Keperluan bayi anda dan keselesaan anda adalah keutamaan utama.

Apakah tanda-tanda merah tersebut?

Berhati-hati jika pusat tersebut:

• Elakkan soalan mengenai kelayakan kakitangan
• Tidak akan menjelaskan nisbah kakitangan kepada bayi
• Memberikan janji perubatan yang tidak realistik
• Menyekat akses kepada bayi anda tanpa sebab yang jelas
• Memiliki prosedur kebersihan yang tidak jelas
• Menekan anda untuk membayar segera
• Tidak dapat menjelaskan proses rujukan tersebut
• Ada banyak caj tambahan yang tidak jelas
• Menolak keutamaan pemakanan atau pemulihan anda

Satu kebimbangan mungkin tidak mencukupi untuk menolak sebuah pusat, tetapi beberapa jawapan yang tidak jelas sepatutnya membuatkan anda terfikir dua kali. Anda boleh menyusun senarai perbandingan dan melihat mana-mana pusat yang memenuhi sebahagian besar kriteria tersebut.

Bagaimanakah anda membuat pilihan akhir?

Perbandingan setiap pusat menggunakan empat bidang yang mudah:

Perhatian

Siapa yang menjaga anda dan bayi anda, dan adakah mereka dilatih dengan betul?

Autonomi

Adakah anda boleh membuat pilihan mengenai pemakanan, penempatan bersama, tetamu dan rawatan?

Persekitaran Hidup

Adakah pusat itu bersih, selesa, tenang dan selamat?

Peningkatan Kesihatan

Adakah pusat tersebut mengetahui bila dan bagaimana untuk merujuk anda atau bayi anda untuk mendapatkan rawatan perubatan?

Ingatlah, kemewahan dan kemudahan mungkin menarik perhatian, tetapi yang membuatkan anda berasa dimaklumkan, dihormati dan disokong adalah yang sesuai untuk anda.

Memilih Pusat Penahanan yang Memang Sesuai

Sebuah pusat tahanan yang baik membantu ibu menyesuaikan diri dengan kehidupan sebagai seorang ibu. Anda mungkin berasa letih, sakit atau tertekan secara emosi selepas bersalin dan itu adalah perkara biasa.

Sebuah pusat tahanan yang baik seharusnya menjadikan tahap ini lebih mudah dan kurang stres, di mana anda boleh berehat sahaja.

Sebelum membuat pilihan akhir, anda mungkin ingin bercakap dengan orang yang dipercayai. Doktor obstetrik atau pakar sakit puan .

Pada Pakar Wanita dan Kanak-kanak SR, Kami menyediakan panduan profesional berdasarkan keperluan pemulihan anda, pengalaman penghantaran, dan sebarang kebimbangan yang mungkin anda ada mengenai penjagaan selepas bersalin. 

Dibimbing oleh Dr Tey Shea Reen yang terkenal, kami di sini untuk membantu anda dengan nasihat yang jelas dan penuh belas kasihan semasa anda mempersiapkan diri untuk pulih selepas bersalin. 

 Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan atau kebimbangan mengenai pemulihan dan penjagaan selepas bersalin, Hubungi kami!

Sumber:

• Kementerian Kesihatan Malaysia — Pengurusan Jaundis Neonatal, Edisi Kedua. Menyokong penilaian segera, penyusuan susu ibu berterusan dan sokongan penyusuan untuk penyakit kuning neonatal.
• Portal Kerajaan Malaysia — Penjagaan Pasca Bersalin. Menyokong pengesanan susulan selepas bersalin, penyusuan susu ibu, penjagaan emosi dan buku rekod kesihatan kanak-kanak.
• Pertubuhan Kesihatan Sedunia — Intervensi selepas kelahiran dan bayi baru lahir. Menyokong hubungan kulit-ke-kulit, penyusuan awal, pemeriksaan jangkitan dan pemantauan penyakit kuning.
• Bahagian Kejururawatan MOH — Lembaga Kejururawatan dan Jururawat. Menyokong pendaftaran dan pengawasan profesional bagi jururawat dan bidan.
• Suruhanjaya IBCLC — Pensijilan dan Daftar Awam. Menyokong penggunaan dan pengesahan kelayakan IBCLC yang tepat.
• Kementerian Kesihatan Malaysia — Akta Kemudahan dan Perkhidmatan Kesihatan Swasta 1998. Menyokong perbezaan mengenai fasiliti dan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang dikawal selia.